Sốt bao nhiêu độ thì nguy hiểm ở người lớn và trẻ em? 

Nhiệt độ cơ thể tăng thường là dấu hiệu hệ miễn dịch đang phản ứng với nhiễm trùng. Sốt bao nhiêu độ thì nguy hiểm không thể chỉ trả lời bằng một con số, bởi mức độ rủi ro còn phụ thuộc tuổi, bệnh nền, thời gian sốt và triệu chứng đi kèm. 

Có người sốt 39°C vẫn tỉnh táo, uống được nước; ngược lại, trẻ sơ sinh chỉ sốt 38°C đã cần được khám khẩn cấp. Vì vậy, theo dõi toàn trạng quan trọng không kém việc nhìn nhiệt kế.

Sốt bao nhiêu độ thì nguy hiểm theo từng mức nhiệt?

Nhiệt độ bình thường có thể dao động theo tuổi, thời điểm trong ngày, mức vận động và vị trí đo. Thông thường, nhiệt độ từ 38°C trở lên được xem là sốt. Tuy nhiên, kết quả đo ở nách, miệng, tai hoặc trực tràng có thể chênh lệch, nên cần đo đúng hướng dẫn của thiết bị.

Có thể tham khảo các mức sau:

Ở người lớn, MedlinePlus khuyến nghị liên hệ nhân viên y tế nếu nhiệt độ duy trì hoặc tiếp tục tăng trên 39,4°C; mức khoảng 40,6°C trở lên càng cần được đánh giá, đặc biệt khi không hạ hoặc người bệnh khó chịu rõ rệt.

Dù vậy, khi hỏi sốt bao nhiêu độ thì nguy hiểm, cần nhớ nhiệt kế chỉ cung cấp một phần thông tin. Một người sốt 38,5°C nhưng lơ mơ, khó thở có thể nguy cấp hơn người sốt 40°C vẫn tỉnh, uống được nước và đáp ứng bình thường.

Người lớn sốt bao nhiêu độ cần đi khám?

Ở người trưởng thành khỏe mạnh, sốt nhẹ do cảm lạnh hoặc nhiễm virus thường có thể theo dõi tại nhà trong thời gian ngắn. Người bệnh cần nghỉ ngơi, uống đủ nước và quan sát diễn biến thay vì chỉ liên tục tìm cách kéo nhiệt độ về 36,5°C.

Nên liên hệ cơ sở y tế khi:

• Nhiệt độ duy trì hoặc liên tục tăng trên 39,4°C.

• Sốt kéo dài hơn 48–72 giờ.

• Sốt giảm rồi tái phát nhiều lần.

• Có bệnh tim, phổi mạn tính, tiểu đường hoặc bệnh lý nghiêm trọng khác.

• Đang sử dụng các loại thuốc ức chế miễn dịch.

• Đang điều trị bệnh ung thư hoặc đã ghép tạng.

• Xuất hiện phát ban, bầm tím bất thường hoặc đau khi đi tiểu.

• Vừa trở về từ khu vực có dịch bệnh hoặc bệnh truyền nhiễm lưu hành.

Như vậy, đáp án cho câu hỏi sốt bao nhiêu độ thì nguy hiểm ở người lớn không nên được đóng khung ở 39°C hay 40°C. Người cao tuổi hoặc người suy giảm miễn dịch đôi khi nhiễm trùng nặng nhưng không sốt cao, vì phản ứng miễn dịch của cơ thể có thể yếu hơn.

Trẻ em sốt bao nhiêu độ thì nguy hiểm?

Độ tuổi là yếu tố quyết định cách xử trí. Trẻ sốt bao nhiêu độ thì nguy hiểm cần được đánh giá theo từng nhóm tuổi, không áp dụng máy móc ngưỡng của người trưởng thành.

• Trẻ dưới 3 tháng tuổi: Nhiệt độ từ 38°C trở lên cần được liên hệ bác sĩ hoặc đưa đi khám khẩn cấp.

• Trẻ từ 3 đến 6 tháng tuổi: Nhiệt độ từ 39°C trở lên cần được tư vấn y tế sớm.

• Trẻ lớn hơn: Cần khám khi sốt kéo dài từ 5 ngày, trẻ bỏ bú, không uống được, mất nước, li bì hoặc có dấu hiệu bất thường khác. (

Trẻ sơ sinh có hệ miễn dịch chưa hoàn thiện nên một mức sốt tưởng như “không quá cao” vẫn có thể liên quan đến nhiễm trùng nghiêm trọng. Vì vậy, không nên tự cho trẻ dưới 3 tháng dùng thuốc hạ sốt rồi tiếp tục chờ tại nhà mà chưa trao đổi với nhân viên y tế.

Một số trẻ còn có thể xuất hiện triệu chứng co giật do sốt. Cơn co giật nhìn rất đáng sợ nhưng không đồng nghĩa trẻ chắc chắn bị động kinh. Tuy nhiên, nếu trẻ co giật lần đầu, co giật kéo dài, tím tái hoặc không tỉnh lại bình thường, cần gọi cấp cứu ngay.

Dấu hiệu nguy hiểm quan trọng hơn con số nhiệt độ

Giữa rất nhiều nội dung tin tổng hợp, bài viết sức khỏe và cả chuyên mục giải trí, người đọc dễ chỉ ghi nhớ mốc 39°C hoặc 40°C. Đây là cách hiểu chưa đầy đủ, bởi các dấu hiệu suy hô hấp, rối loạn ý thức và tuần hoàn mới là “đèn đỏ” thực sự.

Cần đưa người bệnh đi cấp cứu nếu sốt kèm theo:

• Khó thở, thở rất nhanh hoặc co kéo lồng ngực.

• Môi, lưỡi hoặc đầu ngón tay bị tím tái.

• Lơ mơ, khó đánh thức hoặc không đáp ứng bình thường.

• Co giật.

• Đau đầu dữ dội kèm cứng cổ.

• Phát ban không biến mất sau khi ấn vào da.

• Lú lẫn, kích động bất thường.

• Nôn liên tục.

• Không tiểu trong nhiều giờ, mắt trũng hoặc không có nước mắt khi khóc.

• Tay chân lạnh, da tái, loang lổ hoặc vã mồ hôi lạnh.

Sốt kèm lú lẫn, khó thở, nhịp tim nhanh, đau dữ dội hoặc da lạnh ẩm có thể liên quan đến nhiễm trùng huyết. Đây là phản ứng cực đoan của cơ thể trước nhiễm trùng, có thể nhanh chóng gây tổn thương mô và suy đa cơ quan nếu điều trị chậm. 

Khi tham khảo nội dung tại manodamno.com hoặc bất kỳ website phổ thông nào, người đọc vẫn cần ưu tiên hướng dẫn của cơ sở y tế và đánh giá trực tiếp của bác sĩ nếu có dấu hiệu cảnh báo.

Chăm sóc người sốt tại nhà như thế nào?

Nếu người bệnh vẫn tỉnh táo, uống được nước, thở bình thường và không có dấu hiệu cảnh báo, có thể chăm sóc ban đầu tại nhà:

• Nghỉ ngơi tại nơi thoáng đãng.

• Uống nước thường xuyên; trẻ bú mẹ nên tiếp tục bú.

• Mặc quần áo nhẹ, không quấn quá nhiều chăn.

• Theo dõi nhiệt độ bằng nhiệt kế.

• Quan sát lượng nước tiểu, nhịp thở và mức độ tỉnh táo.

• Có thể dùng paracetamol hoặc ibuprofen khi người bệnh khó chịu, nhưng phải đúng đối tượng và đúng liều theo cân nặng hoặc hướng dẫn trên nhãn thuốc. 

Mục tiêu của thuốc hạ sốt là giúp người bệnh dễ chịu hơn, uống được nước và nghỉ ngơi tốt hơn; không cần cố ép nhiệt độ giảm ngay về mức bình thường. Nhiệt độ giảm khoảng 1°C nhưng người bệnh tỉnh táo hơn đã có thể được xem là đáp ứng tích cực.

Những sai lầm cần tránh khi xử trí tình trạng sốt cao

Khi tìm hiểu sốt bao nhiêu độ thì nguy hiểm, người chăm sóc cũng cần tránh những cách hạ sốt có thể gây hại:

• Không chườm đá hoặc tắm nước lạnh vì có thể gây run, làm cơ thể sinh thêm nhiệt.

• Không lau người bằng rượu hoặc cồn.

• Không ủ kín người bệnh bằng nhiều lớp chăn.

• Không tự ý dùng kháng sinh khi chưa xác định nhiễm khuẩn.

• Không được dùng aspirin cho trẻ em dưới 16 tuổi.

• Không tự luân phiên paracetamol và ibuprofen cho trẻ nếu chưa được nhân viên y tế hướng dẫn.

• Không dùng nhiều thuốc cảm cúm có cùng hoạt chất paracetamol vì có nguy cơ quá liều.

Ngoài ra, nhiệt độ cao sau khi phơi nắng, tập luyện trong môi trường nóng hoặc ở trong không gian kín có thể là tăng thân nhiệt do nóng, không phải sốt thông thường. Nếu thân nhiệt rất cao kèm lú lẫn, da nóng, ngất hoặc co giật, cần cấp cứu ngay vì có nguy cơ sốc nhiệt.

Tổng kết

Sốt bao nhiêu độ thì nguy hiểm phụ thuộc vào tuổi, bệnh nền, thời gian sốt và biểu hiện toàn thân. Từ 38°C đã được xem là sốt, nhưng trẻ dưới 3 tháng đạt ngưỡng này cần khám ngay; người lớn sốt duy trì trên 39,4°C cũng nên được đánh giá. 

Đừng chỉ nhìn nhiệt kế: khó thở, tím tái, co giật, cứng cổ, phát ban bất thường, mất nước hoặc lơ mơ là các dấu hiệu cần cấp cứu, dù nhiệt độ chưa quá cao.

Nguồn: Sưu tầm